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皇冠捕鱼博彩平台注册_正在直播:呼吸疑难病例MDT查房 | 胸膜间皮瘤?辗转瘤?感染?十二指肠癌术后肺多发辗转?下一步调治决议?
发布日期:2024-03-24 14:45    点击次数:168
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  会议简介

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  呼吸疑难病例MDT查房技俩是由广州医科大学从属第一病院广州呼吸健康研究院摆布系列行径,由钟南山院士,采集国内呼吸限制泰斗民众,通过床旁查房直播和汉典互动的教导阵势。

  本期查房将于2023年07月26日举行,届时邀请广州医科大学从属第一病院呼吸科、胸外科,重症医学科、磨真金不怕火科、病理科、影像医学、核医学、风湿免疫、血液科、耳鼻喉科等多学科进行联接大查房。采集多学科民众对病例的分析和诊断认识,为患者制定个性化诊疗决议,以期为推动学科缔造,终了医师、科室和病院的共同培植。可扫描下方二维码,不雅看多学科查房有计划。

  病例预报

  病例1:广州呼吸健康研究院疑难病例

  45岁男性患者,因“胸痛5月余”于2023年7月17日15时32分入院,现入院第10天。

  现病史:

  患者于5月余前无彰着诱因出现胸痛,左侧为主,呈阵发性闷痛,非压榨样,间有咳嗽,无咳痰,无心悸、气促,无恶心、吐逆,无腹痛、泻肚,于2023-03-14在平果市某病院就诊,行胸部CT平扫示“左肺门区占位性病变,提出进一步搜检,左肺炎症,左肺不张,左侧胸腔包裹性积液,右肺下叶小结节:增殖灶”,那时未予惩办。2023-03-17患者为进一步调治,于广西某病院就诊,查胸部增强CT示“左肺上叶、下叶占位,议论恶性肿瘤并双肺、左侧胸膜辗转,左侧胸腔极少积液,肝S6,8高出密度灶,辗转瘤?”。肝脏超声造影:S4/8,S6,各1个,结合超声造影搜检,肝内高出密度灶议论辗转癌可能性大。于2023-03-21行纤支镜搜检,左下叶前基底段粘膜活检:议论粘膜慢性炎症,未见肿瘤及结核依据;2023-03-24再次行纤支镜搜检,左上叶尖段亚支行粘膜活检,病理议论粘膜慢性炎;2023-03-31行肝穿刺活检;因病理成果未回,予办理出院。肝穿刺活检病理:慢性肝炎;2023-04-08因胸痛加剧再次入院,2023-04-11行内科胸腔镜胸膜活检术,病理示“(左侧壁层胸膜)不之外肿瘤性病变,免疫组化成果之外上皮、间皮细胞源性肿瘤,不之外间叶开头肿瘤(可疑组织过少,二次免疫组化不一定能确诊)”;2023-04-28再次行支气管镜下细针穿刺细胞学搜检,病理成果仍未见恶性细胞。2023-04-29出院后予抗感染调治(左氧氟沙星 0.5g qd)、调整免疫调治。2023-06-12平果市中病院复查胸部CT示“左下肺门区占位性病变,提出CT增强搜检,左肺炎症,左侧胸膜增厚、粘连,左侧胸腔积液”,症状未见好转,提出上司病院进一步明确诊断。

  于2023-07-12就诊于广州某病院,行PET/CT示“左侧胸膜不均匀增厚伴代谢性稍高,议论感染性病变可能,请结合病理之外胸膜间皮瘤可能”。提出患者再次胸腔镜活检左侧胸膜病变,患者未首肯,为求进一步诊治,遂来我院门诊就诊,拟“胸膜恶性肿瘤”收入我科。

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  查房策画:

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  胸膜恶性肿瘤:胸膜间皮瘤?下一步调治决议?

  病例2:湖南省东谈主民病院疑难病例

  56岁男性患者,主诉:反复咳嗽、咳痰1年余,再发3天。

  现病史:

  2019年8月24日因“咳嗽、咳痰1周”就诊省级某三甲中病院。2019年8月24日胸部CT:双肺多发结节。2019年12月05日因“咳嗽、咳痰、发烧5天”入住省级三甲病院(一)2019年12月06日胸部增强CT:双肺多发结节议论辗转瘤;左肺上叶舌段炎症。2020年08月03日因“咳嗽、咳痰1月余,发烧1天”入住省级三甲病院(二)。2020.8.1胸部增强CT:双肺多发软组织结节灶,增强后病灶边际环形强化,中央见坏死无强化区域,范畴不清,右肺上叶前段病灶内似见钙化,双肺上叶见数个空乏影,以右肺上叶后段病灶典型,左肺上叶上舌段支气管局部阻滞:辗转?感染?

  初步诊断:

  1.双肺病变查因:辗转瘤?感染?2.第9肋间动脉离散出血介入栓塞术后 3.十二指肠乳头高分化腺癌术后

  查房策画:

  双肺病变查因:辗转瘤?感染?十二指肠癌术后肺多发辗转?下一步调治决议?

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  一、疑难病例专题连线安排

  本期行径定于2023年07月26日09:20-12:30分举行,通过蚁合直播面貌终了在线互动发问。

  ❖ 本期安排 ❖

  会议时分:2023年07月26日09:20-12:30

  会议面貌:蚁合直播

  主会场:广州呼吸健康研究院

现在的篮球比赛越来越注重进攻和速度,这需要球员们有更强的体能和技术水平。

  分会场:湖南省东谈主民病院

  二、会议日程具体安排

  时分 本色 讲者

  09:20-10:00

  床边查房

  各病区主任

  10:00-12:30

  病例有计划

  整体民众

  三、会议主讲东谈主员

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  钟南山院士

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  ○中国工程院院士

  ○呼吸内科学阐明

  ○主任医师、博士生导师

  ○国度呼吸系统疾病临床医学研究中心主任

  ○原中华医学会会长

  李时悦阐明

  ○呼吸内科阐明

  ○主任医师,博士生导师

  ○广州呼吸健康研究院副院长

  ○呼吸内科主任

  ○天下支气管病学和介入肺脏病学协会(WABIP) 理事

  ○中国医师协会内镜医师分会常务委员

  ○广东省医师协会呼吸科医师分会 主任委员

  张挪富阐明

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  ○广州医科大学从属第一病院副院长

  ○广州医科大学从属第一病院呼吸内科三病区主任

  ○阐明,主任医师,临床部副主任,博士生导师

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  ○中华医学会呼吸病分会肺栓塞和肺血管疾病学组委员

  ○中华医学会呼吸病分会休眠呼吸疾病学组委员

  ○广东省医师协会休眠呼吸分会主任委员

  ○广东省医学会呼吸病分会休眠呼吸学组副组长

  ○中央保健诊断民众

  ○广东省委干部保健民众

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  ○广东省VTE防治定约主席

  曾运祥阐明

  ○广州医科大学从属第一病院呼吸内科四病区主任

  ○广州呼吸健康研究院呼吸内科副主任

  四、谛视事项

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  ❖不雅看网址:

  ❖拨入面貌:蚁合直播

  ❖期间解救热线:黄兰(18902254750)

汤贻汾(1778—1853), 字若仪,号雨生、琴隐道人,晚号粥翁,武进人。清代武官、诗人、画家。以祖、父荫袭云骑尉,授扬州三江营守备。擢浙江抚标中军参将、乐清协副将。与林则徐友契,与法式善、费丹旭等文人墨客多有交游。晚寓居南京,筑琴隐园。精骑射,娴韬略,精音律,且通天文、地理及百家之学。书负盛名,为嘉道后大家。工诗文,书画宗董其昌,闲淡超逸,画梅极有神韵。其妻董婉贞也为当时著名画家。太平攻破金陵时,投池以殉,谥忠愍。著有《琴隐园诗集》、《琴隐园词集》、《书荃析览》、杂剧《逍遥巾》等。

  ❖蚁合条款:网速达2M以上,会前完成测试

  ❖不雅看面貌:

  1、点击下方阅读原文;

  2、扫描直播二维码;

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  3、温雅“南山呼吸”公众号,点击一级菜单“院士查房”栏目,通过手机/pad端进行直播不雅看

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  五、温馨领导

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